膝外侧半月板损伤

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足球运动激烈,容易受伤,所以球员没有半月 [复制链接]

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刘*连出诊的医院 http://baijiahao.baidu.com/s?id=1707688745012040704&wfr=spider&for=pc

足球运动比较激烈,容易发生冲撞,在运动中膝关节经常要做很多急转急停、快速扭转的动作,另外有些动作,比如大力抽射本身就对膝关节、踝关节造成巨大的刺激。这些因素都会导致下肢关节出现运动损伤,比如膝关节的半月板撕裂,韧带的撕裂等等!但要说足球运动员都没有半月板,这就纯属无稽之谈了!

半月板是位于我们膝关节内的两块纤维软骨结构,由于形状类似于月牙得名,这两块半月板我们可不能小瞧它,它们在我们的关节内起着非常重要的作用。

半月板的作用

●首先半月板和位于股骨远端,以及胫骨近端的关节软骨共同构成我们关节的缓冲系统,这样关节才能承受各种各样的冲击和应力,如果缺少了我们关节内的缓冲系统,将直接会导致骨与骨直接的撞击,人们的关节早就废掉了。

●半月板还能帮助我们稳定关节。如果半月板发生撕裂以后,会导致关节的不稳,进而导致关节内软骨的损伤。

●由于半月板是纤维软骨结构,它还可以产生形态上的变化,在我们的关节屈伸的过程当中,内侧半月板和外侧半月板会有厚度以及宽度上的变化,更好的匹配股骨与胫骨的活动,使关节可以做光滑的各种运动。

半月板的解剖特点,为什么足球运动容易发生半月板撕裂呢?

●我们关节内的两块半月板不是绝对一动不动的,内侧半月板和外侧半月板有解剖结构上的特点,内侧半月板相对稳定,外侧半月板相对活动性比较大。而类似于足球,篮球这样的运动,在运动过程当中非常容易出现关节的急转急停以及扭转,有的时候半月板适应不了关节过度迅速的扭转动作,就会在扭动的过程当中发生撕裂,而由于外侧半月板本身活动度比较大,适应性比较强,所以发生外侧半月板撕裂的可能性略低,由于内侧半月板相对来讲比较稳定,适应变化的能力比较弱,所以一旦发生扭伤,多数是内侧半月板撕裂。

●还有一个令人讨厌的解剖学特点,那就是半月板缺少血供,仅仅在半月板与关节囊相连的周边,也就是半月板的外侧1/3左右会有一定的血供这个部位的撕裂,有可能会愈合,但是内侧2/3的半月板一旦发生撕裂,愈合的可能性比较低。因为血供决定着愈合的能力,就如同我们种地一块地没有水,那么就不会长苗。

半月板撕裂的症状

关节疼痛、肿胀是最常见的症状了!如果长期得不到治疗,半月板会磨损膝关节的软骨,导致严重的关节软骨退变,进而出现骨质增生等异常表现,关节会变形、不能正常运动、行走,这就是典型的创伤性关节炎改变,最终需要置换手术才能彻底解决问题。

如果足球运动员没有了半月板的保护,关节内股骨和胫骨直接碰撞,再做剧烈的足球运动,短时间内可以靠毅力坚持,但是时间略长以后,关节会不堪重负,导致难忍的疼痛,很多运动员最终因伤退役。

而且这些伤病会追随其一生,著名的球员巴蒂斯图塔就是典型的例子,由于伤病退役后行走都是困难的事情了,恨不得通过截肢(踝关节)来解决问题,近期接受了手术治疗,目前不知恢复如何,期待他会越来越好!

如果您也喜爱足球运动,如何发现半月板损伤呢?损伤后该怎么办呢?

在足球运动当中发生在冲撞和快速扭转的时候,比较容易出现半月板的损伤,我们如何才能知道半月板伤了呢?

●在踢足球的时候,半月板损伤时,往往会听到关节内的一声特殊的响声,往往当时会觉得疼一下之后疼痛会减轻,还能继续踢球,这是比较特殊的一个点。但是当次日关节往往开始出现明显的疼痛,有一些患者还会开始出现明显的关节积液,导致关节肿胀。这是由于半月板发生撕裂以后,由于血运不是特别丰富,发生炎症反应以及渗血的过程比较慢,一般从受伤到有症状需要8个小时到12个小时左右的时间。

●半月板发生撕裂以后,往往会诱发患者在上、下楼梯或者是蹲起的时候,关节有明显的疼痛,会导致反反复复的关节积液;有一部分患者只要扭动关节就会出现关节的疼痛。一般的运动损伤休息3~5天症状就会有明显的缓解,但是如果半月板发生了撕裂,往往通过休息症状并不能缓解。有一些对疼痛不是特别敏感的朋友,发生半月板损伤以后平时有可能并不疼痛,但是只要一踢球(剧烈运动)症状就会出现。

●怀疑半月板损伤进行普通的x线检查可能并不会发现明显的问题,要进行核磁检查,因为半月板是属于纤维软骨,在普通x线片子上是不显影的,我们需要给予进行核磁检查才能更好的判断关节内是否有积液,半月板是否发生了撕裂,具体是什么形态的撕裂,韧带等结构是否有损伤,软骨是否有损伤。

一般情况下我们将半月板损伤分为三度:一度二度损伤半月板,整体的形态是好的,就不能定义为撕裂,三度损伤是半月板整体发生的形态改变。

●三度半月板撕裂应该考虑手术治疗。对于半月板本身缺乏血供,一旦发生撕裂以后,自我愈合的可能性非常低,尤其是足球运动导致的半月板损伤,应该是属于新鲜伤,不像骨关节炎等疾病诱发的半月板撕裂,往往半月板已经磨损的很严重了。用新鲜的半月板撕裂在关节镜手术时,极有可能考虑给与其进行半月板的缝合,半月板缝合愈合以后对关节内的影响将会降到最低,以后仍然可以在运动场上驰骋。

总结

足球运动员都没有半月板,这个说法太可笑了,如果真是这样,足球这项运动也就不存在了,因为没有人能在缺少半月板保护的情况下长期的做激烈运动!

有些朋友可能认为足球运动员的肌肉比较发达,所以会更好的保护关节,但是再强大的肌肉有的时候也难以抵消本身对于关节扭转造成的压力,或者是外力的冲撞,半月板撕裂发生的几率在运动员当中还是比较高的。

建议喜爱足球运动的爱好者在运动之前一定要做好热身,在运动之后尽量要做好拉伸,这样才能更好的保护关节,如果在运动的过程当中出现了关节的疼痛,那么建议要及时的休息,观察3~5天,如果症状不缓解,医院进行核磁检查,明确半月板是否发生了撕裂之后,咨询专业的医生是否要考虑进行手术或者是系统的保守治疗,这样才能更好的保护我们的关节,更好的延长运动生命。如果您还有其他的疑惑可以在下方留言,大家共同探讨。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个

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